肛门痒是怎么回事?大便时有撕裂般的痛感

你好,这可能与肛门湿疹有关,肛门湿疹是一种常见的过敏性皮肤病,以瘙痒、有分泌物渗出、皮疹呈多形性、易复发为主要特点。 肛门湿疹病因复杂,通常与过敏有关,在治疗前需要除去各种可疑病因,避免致敏物的再度刺激,局部忌用热水和肥皂搽洗,避免搔抓、摩擦,不吃刺激性食物,积极治疗肛瘘、肛裂、肠寄生虫及胃肠等疾病。内治主要服用一些药物如中药龙胆泻肝汤、西药抗过敏类的等等,外治对局部红肿糜烂,渗液较多者,用马齿览30克,或生皮硝10克,苍术20克,黄柏20克,煎水外洗,洗后用3-4%硼酸液湿敷。 对肿胀、渗液不多者,可外用普连膏、氟氢可的松软膏和中药湿疹膏外敷。 对皮肤增厚、粗糙有鳞屑者,用熏药卷熏患处,每天1-2次,每次15-30分钟,温度以病人能耐受为宜。然后外用普连膏或可的松软膏,也可外搽糠馏油软膏或黑豆馏油软膏。

问题分析:您好,根据您的描述,怀疑有可能是肛裂。 肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。方向与肛管纵轴平行, 绝大多数肛裂位于肛管的后正中线上,也可在前正中线上,侧方出现肛裂极少。 肛裂的主要症状为出血,疼痛等症状,严重的话需要手术治疗,一般不严重的情况下了采取药物对症治疗。意见建议:建议可以口服云南白药胶囊和槐角丸,肛塞痔疮栓。疼痛明显可以加用止疼药物,如洛索洛芬钠。饮食忌酒忌辣及刺激性食物,多吃蔬菜及润肠通便的食物,防止大便干燥引起便秘加重症状。每天清洗肛门患处,保持清洗,预防感染。若便秘严重可口服缓泻剂或者肛塞开塞露促进排便。

问题分析:肛裂是由于大便干燥将肛管撕裂引起的,主要症状是便血,疼痛,肛缘外痔等。早期新鲜肛裂可以保守治疗,后期成为慢性肛裂,形成梭形溃疡需要手术治疗。由于解便时后侧承受的压力更大,所以大多肛裂的裂口都在后侧,时间久了以后,后侧会形成一个哨兵痔,肠液也会从这里流出来,刺激肛周皮肤形成湿疹,就会瘙痒。意见建议:建议以清淡饮食为主,多吃蔬菜水果,多喝水,适当运动,保持大便柔软通畅,便后用温清水坐浴可以缓解疼痛,在肛缘抹点马应龙痔疮膏,在肛内塞太宁栓,有时间去医院检查一下,有手术指针可以安排时间手术。
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