乙肝疫苗要连续接种注射三次,其目的是什么?请详细说明理由

注射乙肝疫苗后不产生抗体的原因有哪些?疫苗按规定时间接种了3次,但几个月后复查乙肝病毒五项指标(俗称两对半),疫苗没有产生效果--乙肝表面抗体始终不产生。为此,有不少人感到疑惑和恐惧。注射疫苗后不产生抗体的原因比较复杂,大概有以下几种情况:(1)、检测方法不精确:实际已产生抗体,但因检测方法不精确而致结果阴性。这时应当用最灵敏的方法,如酶联免疫法或放射免疫法来重新检测。因为有的地方检测方法不先进或不灵敏而得出假阴性结果。(2)、免疫反应太弱:机体对疫苗的免疫反应太弱,只产生微量的抗体,以至用先进的检测方法仍未能发现表面抗体的踪迹。这时可加大乙肝疫苗的剂量(每次10微克),每月注射1次,共3次。同时,注射乙肝疫苗合用其他免疫刺激药物,如猪苓多糖、卡介苗等,被认为可以提高免疫效果。(3)、已发生隐匿性感染:如按规定时间接种后仍不产生表面抗体,则可应用PCR(体外核酸扩增技术)方法检测被接种者血清中的乙肝病毒核酸(HBV-DNA)。因为,有少数病人实际上已感染了乙肝病毒,但其乙肝表面抗原(HBsAg)的量很少,用现有的检测方法查不出来,或者乙肝病毒已经发生变异,与普通试剂不发生反应,另外还可

抗原(HBsAg):是乙肝病毒的外壳蛋白,本身并不具有传染性,但它的阳性提示人体内有乙肝病毒的存在,为乙肝病毒感染的标志。表面抗体(抗-HBs):是人体感染HBV后产生的一种有免疫保护作用的抗体,常在乙肝恢复后期或注射乙肝疫苗后出现阳性。血清中抗体滴度越高,保护力越强,持续时间也越长,并对HBV再次感染具有抵抗力。e抗原(HBeAg):是由核心抗原(HBcAg)裂解后产生,是病毒DNA表达的蛋白质。HBeAg阳性说明HBV在体内复制活跃,传染性强。在极个别情况下可见HBsAg阴性,而HBeAg阳性,这有可能是由于患者HBsAg血清水平低于现在拥有的所有实验方法的检测阈值或假阴性所致,e抗体(抗-HBe):是非中和性抗体,对人体无保护作用,多在HBeAg转阴后数月出现,抗-HBe阳性预示患者的传染性已显著降低或相对较低,病毒复制减弱或明显缓解,但病毒变异除外。核心抗体(抗-HBC):是非中和性抗体,对机体无保护作用,通常在HBeAg出现后3-5周,肝炎症状出现前即可在血清中检出。高滴度的抗-HBc阳性常标志HBV正在复制,有传染性。可持续数年至数十年,低滴度的抗-HBc则表示既往曾感染过

乙肝疫苗接种禁忌一:对于正在发热或持续发热者,体温超过37.5℃,建议应查明原因,待体温恢复正常后再接种乙肝疫苗为宜。乙肝疫苗接种禁忌二:对现患有急性或慢性严重疾病(活动性肝炎、活动性肺结核、肾脏疾病、严重心脏病等)或其痊愈后还不足两周的患者,建议推迟接种或暂时不接种乙肝疫苗。乙肝疫苗接种禁忌三:对于已经患有慢性乙肝或慢性乙肝病毒携带者,不必接种乙肝疫苗,因为其本身体内已经存在乙肝病毒,接种乙肝疫苗,无预防和治疗效果。乙肝疫苗接种禁忌四:对于有过敏体质者如有哮喘、血清病、过敏性荨麻疹及对青霉素、磺胺、福马林、等一些药物过敏者禁用乙肝疫苗进行免疫接种。乙肝疫苗接种禁忌五:神经系统疾病、严重佝偻病、重度营养不良、先天性免疫缺陷的患者及正在应用免疫抑制剂的患者,不宜接种乙肝疫苗。乙肝疫苗接种禁忌六:对于一些非正常出生的新生儿如低体重、早产、剖腹产等;非常生理期的:妊娠期、月经期、哺乳期等,因其自身的体质状况可能易发生偶合事件,建议最好推迟接种乙肝疫苗。
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