沈阳啥医院治脉管炎有名?

男 1岁 2015-12-27 01:29:08

病情描述:

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脉管炎后期由于病变肢体严重缺血,肢端发生溃疡或坏疽,常从足趾开始,逐渐向上蔓延,坏疽呈干性或湿性,大多数局限在足趾或足部,也可累及足踝部或小腿。单独足背或足跟发生坏疽者,多与外伤、外用刺激药物有关。坏疽合并感染,肢体溃烂,则出现疼痛剧烈难忍,体温升高,意识模糊,食欲减退。坏疽的足趾脱落后,遗留溃疡面经久难愈。在治疗上需要改善肢端缺血,促进创面愈合,避免截肢。病情严重肢体已经坏死患者,加强治疗降低截肢平面,为患者尽可能多留下肢功能。河北友爱医院治疗思路,可以通过六位一体给药途径综合中西医、内外科治疗,病情改善、疮面收敛后干细胞移植从根本上解决血管问题,避免复发。脉管炎全称“血栓闭塞性脉管炎”,是发生于血管的变态反应性炎症,导致中小动脉节段性狭窄、闭塞,肢端失去营养、出现溃疡、坏死,是一种较顽固的血管疾病,并不是血管壁本身的一种炎症表现,与细菌感染没有关系。中医学将血栓闭塞性脉管炎归于“脱疽”范畴,脉管炎对患者的伤害很大,易造成患者肢体病残,严重者可危及患者生命,有的患者在治疗时还需截肢,

治疗
  1.药物治疗
  (1)右旋糖酐-40 用分子量为5000~20000的右旋糖酐静脉滴注。长期应用有出血的可能,对急性发展期和溃疡坏疽伴有继发感染时不宜应用。
  (2)血管扩张剂 可应用盐酸妥拉苏林、烟酸、盐酸苯苄胺等。
  (3)抗生素 有局部和全身感染时,选用合适的抗生素治疗。
  (4)糖皮质激素 对病情急性期可考虑应用,每日口服泼尼松或静脉滴注氢化可的松。
  (5)止痛药 疼痛明显者可选用各种止痛药,或用普鲁卡因穴位注射、静脉封闭或股动脉周围封闭,甚至可行腰交感神经节阻滞或硬脊膜外麻醉等。
  (6)局部治疗 对干性坏疽无菌包扎防止感染,对溃疡可外用康复新换药。
  2.手术治疗
  经非手术方法治疗无效者,可行腰交感神经切除术、大隐静脉移植转流术或动脉血栓内膜剥离术。当肢端坏死边界局限后,在无菌情况下扩创,将坏死组织清除。对已形成指(趾)端坏疽者,要考虑截指(趾)术。

脉管炎前期出现肢体末端发凉、怕冷、麻木、轻度疼痛,间歇性跛行。趾(指)部皮色变苍白,皮肤温度低,泛红试验阳性。末梢动脉波动减弱或消失,部分患者可反复出现游走性血栓性浅静脉炎。治疗原则是改善肢端缺血、避免加重。治疗思路可以通过自体干细胞移植—血管再生疗法,另外保守治疗可以口服六味通脉胶囊、中药外洗、足浴、理疗;血管内灌注等综合治疗。脉管炎中期患肢发凉、怕冷、麻木、疼痛和间歇性跛行加重,有静息痛,夜间疼痛剧烈,抱足而坐,终夜难眠。所以脉管炎中期的治疗需要改善血运、促进肢端营养改善,避免出现坏疽。河北友爱医院专家提出治疗可以采用干细胞移植—血管再生疗法,建立丰富的侧枝循环,改善肢体的缺血症状。中西医结合治疗,应用趋聚、降纤、扩管药物配合口服通脉胶囊、中药外洗、足浴、理疗;血管内灌注,通过动脉直接给药,短时间内打通血管,保持血管再通。
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