根据症状患者应该是肾阳虚，阳虚则营养温煦功能失调，因此手脚冰凉，畏寒肢冷建议给予温肾助阳药物如金匮肾气丸，桂附地黄丸治疗，西药没有治疗肾阳虚药物，只能给予扩张血管药物如硝苯地平片改善微循环。
病情分析：腰膝酸冷,有肾阳虚的可能，也有可能存在受凉的情况指导意见：如果确实是肾阳虚的话，这个方子中补肾阳的药太少提问者对于答案的评价：askVASCK：非常感谢您
病情分析：对不对症以辩证为基础，只是酸，还不能辩证为哪一症型。指导意见：方药来看治疗肾阳虚理论是行得通的，但为何没有效果，可能辩证有误。
以上是对“最近手脚凉爱出汗腰痛，是肾阴虚还是阳虚？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！