年幼儿任何突发高热均可能引起高热惊厥,其发病率约2~8%,是小儿惊厥最常见的原因,在各种小儿惊厥中,高热惊厥约占30%,多见于6月~3岁的小儿,因为这一阶段的小儿大脑发育不够完善,抑制能力差,以至弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散,导致神经细胞异常放电而发生惊厥,发病原因除年龄因素外,还有遗传因素,患儿近亲中约40~58%有高热惊厥或癫痫史。典型的高热惊厥(简单型高热惊厥)具有以下特点:⑴多见于6月~3岁小儿,偶可见4~5岁,6岁以后罕见;⑵患儿平素体质较好;⑶惊厥多发生在病初体温骤升≥39℃时,常见于急性病毒性上呼吸道感染;⑷惊厥呈全身性、次数少(绝大部分在一次发热过程中只出现一次惊厥)、时间短(数秒至10分钟)、恢复快、无异常神经系统症状,简单型高热惊厥预后良好,对智力、学习、行为多无影响。30%~50%患儿以后发热时亦易惊厥,一般到学龄期不再发生。高热惊厥有以下特点之一则称为复杂型高热惊厥:⑴发病年龄在6个月以前或6岁以后;⑵发作持续时间长,超过15分钟;⑶一次发热性疾病中反复惊厥多次;⑷发作表现为局限性惊厥;⑸发作后有暂时性麻痹等神经系统异常;⑻开始发病的体温为高热(≥39
婴幼儿期,小儿常因高热而出现抽筋,表现为神志不清,时时抽动,但抽后缓解期间患儿常嬉戏如常,无其它神经症状,临床称为高热惊厥。偶发的高热惊厥一般不会留下后遗症。但是,多次反复的高热惊厥对大脑会造成不同程度的损害。据资料统计,大约20%的孩子以后会转变成癫痫,其中多为高热惊厥持续时间长、发作频繁,发作后出现嗜睡的患儿。有的患儿在体温38℃时也发生惊厥,也有的孩子有癫痫家族史。这些孩子大多数在第一次高热惊厥后10年内转为癫痫。值得注意的是大约有13.6%高热惊厥的患儿以后可能留下不同程度的智能落后,应该引起我们高度重视。因此,在婴儿期有效地控制惊厥的发作或许能有效地减少后遗症的发生。对于1年内发生惊厥5次以上,每次发作时间超过20分钟,且发作1周后脑电图持续异常或有癫痫家族史等情况的孩子,应加强临床随访进行预防性治疗。可选用苯巴比妥,每日每公斤体重5毫克,分3次口服,坚持服用2年或服用到4~6岁。另外物理降温很重要,当孩子出现高热时,可用30%的酒精擦浴或用冰袋置于头额部降温,同时给予退热处理,以防止惊厥的发生。
你好!癫痫病因:专家认为:癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。癫痫患者应到正规医院的神经内科或者正规癫痫治疗中心接受规范治疗。癫痫治疗:高热惊厥患儿大部分预后较好,只有约2%-7%可能转化为癫痫,近年来就此已达成共识,文献报道小于4%,根据前瞻性研究资料,复杂型高热惊厥转化为小孩癫痫的发生率最高可达50%。意见:对自身疾病认识不足是造成不遵医行为的主要原因。健康教育能提高患者的遵医行为,但患者出院后如果不对这方面的知识加以强化,随着时间的推移,有些知识会被淡忘,加上疾病处于控制阶段,容易使人产生侥幸心理,而导致不遵医行为的再次发生。情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗,来上海可以来
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