得桥本式病的原因是什么?那个地方治的比较好?

你好,桥本甲状腺炎是属于自身免疫性疾病,不会“自愈”,更可以说是不会“治愈”。由于甲状腺抗体:甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体升高,这两项抗体升高则会自动攻击甲状腺组织细胞,反反复复的破坏,使甲状腺形成一个空壳,造成生产和储存甲状腺素的甲状腺滤泡细胞被破坏掉,而这个生产和储存甲状腺素的工厂减少,合成和释放出来的甲状腺素则无法替代,因此形成了永久性甲减—“甲状腺功能减退症”,这就是桥本甲状腺炎的演变过程,它最终的结果就是成为了临床甲减,因为甲状腺滤泡细胞被破坏这个点是无法逆转的。而桥本甲状腺炎本身是不需要任何治疗的,在治疗上主要是根据甲状腺功能的结果(FT3/FT4/TSH),桥本甲状腺炎的先期会有一过性甲亢期,因为甲状腺抗体在破坏甲状腺组织时,每次的破坏都会导致每次破坏都会释放出甲状腺滤泡内的甲状腺素,导致体内甲状腺素急剧升高,表现为甲亢(FT3FT4升高,TSH下降),但因为甲状腺素在体内半衰期不长,约数天或者数个星期则会代谢完毕,这样同样是不需要治疗的。到了桥本甲状腺炎的后期—甲减期(FT3FT4下降,TSH升高),这样才开始口服甲状腺素药物替代治疗。据研究表示:硒可以降低甲

桥本病的手术指征和手术方式目前对于桥本病的外科治疗仍存在争议,有的学者认为手术治疗可导致甲状腺功能低下,应选药物治疗;有的学者认为手术切除部分病灶,降低了免疫负荷,可增强内科治疗效果,而且近来有许多报道认为桥本病是癌前病变,主张手术治疗。笔者认为对桥本病的外科治疗既要谨慎,又要适当放宽手术适应证,本病的手术适应证为:(1)甲状腺明显肿大,影响外观,口服甲状腺素后无反应;(2)颈部有压迫症状者,如气管受压影响呼吸,喉返神经受压致声音嘶哑等;(3)以甲状腺肿块为主要表现,肿块单发、质硬、实质性结节疑为恶性,同位素扫描示“冷结节”;(4)治疗过程中仍有对称或不对称的甲状腺肿大。桥本病的手术方案应当依据循证医学原则,术中切除包括峡部在内的部分甲状腺组织或孤立的结节行术中冰冻病理检查。如病理检查结果为恶性,则根据肿瘤的大小、肿瘤的分化程度、患者的年龄、肿瘤的浸润程度、转移情况来决定手术方式;如病理检查结果为桥本病,则手术范围不宜过大,以切除结节或解除压迫为目的,尽量保留足够甲状腺组织;合并甲亢者行双侧甲状腺次全切除术;术中冰冻病理检查不能确诊时,不应盲目扩大手术范围,待石蜡切片确诊后再决定治疗方

你好,桥本氏甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是自身免疫性疾病的一种。早期患者甲状腺功能可以在正常范围,但也可以出现甲状腺功能亢进,即桥本氏甲亢。随着病情的发展,甲状腺遭到破坏,储备功能逐渐降低,甲状腺破坏到一定程度,则逐渐出现甲状腺功能减退,即桥本氏甲减,现代医学治疗桥本氏甲状腺炎手段目前尚有限,对降低抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体、抗过氧化物梅抗体疗效不理想;而中医中药治疗此病时有明显的优势,可以从患者的局部病变与全身症状着手,整体调节。除药物治疗外,中医同时强调精神调摄,生活、工作合理安排,而且饮食合理亦十分重要。若出现甲状腺机能亢进症的表现时,宜吃得清淡,吃含维生素高的新鲜蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸭肉、甲鱼、淡水鱼、香菇、银耳、百合、桑椹等食物。忌食碘、辣椒、羊肉、浓茶、咖啡等湿热或具有刺激性的食物。若出现甲状腺机能减退症的表现时,除忌碘外,宜吃含维生素高的新鲜的蔬菜、水果,还宜吃虾、海参、胡桃肉、枸杞子、山药、芡实等食物。
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