结肠镜检查是下消化道最常见检查方法之一,包括纤维结肠镜或电子结肠镜。出现下列症状需要肠镜检查: 1、长期便血、大便隐血阳性,尤其暗红色血便,考虑病变位置在结肠或直肠。 2、反复腹泻、便秘,尤其是伴有粘液脓血便。 3、腹部包块,尤其下腹部包块或伴有不明原因的消瘦、贫血,疑有肠道疾病,需明确诊断者。 4、大便习惯突然改变或排便困难。 5、气钡灌肠或胃肠造影发现异常,需进一步检查结肠或明确病变性质。 6、已发现结肠病变,但诊断不够明确,或者需要内镜下治疗,应考虑经结肠镜检查与治疗。 7、既往有大肠息肉或肿瘤病史,已经行结肠腔内手术、激光治疗,或结直肠切除术,应当根据病史半年到一年复查。 8、大肠癌高发区、老年人、有大肠肿瘤家族史者出现肠道症状应进行普查。 9、高度怀疑血吸虫病,而多次大便检查均为阴性。 10、有肺结核病史,有大便症状改变,需要排除肠结核。
流程步骤1、饮食要求:肠镜检查前一天进流食(,检查当天早晨禁食。2、肠道准备:患者在预定检查时间5小时前服用3000ml聚乙二醇电解质散剂溶液。即(6A+6B)共溶于750ml温水中(1杯),两个小时内服完4杯。肠道的清洁度是影响肠镜检查成败的关键因素,肠道越清洁,检查效果越理想。因此,一定要选择安全有效的肠道准备方法。3、观察终点:排便7-8次,直到排出清水样便(肠道基本排空)即可进行肠镜检查。4、脱去裤子,穿上肠镜检查专用的开裆裤,侧躺在检查床台上,全身放松,准备接受检查。医生将带摄像镜头的细管从肛门插入肠道,并在插入后不断往里推进。由于推进中可能在加气扩充肠道以便肠镜进入,所以此时有较强的肚子胀的感觉。肠镜到达检查的部位时,在一旁的电脑显示器中,医患双方都可以观察到肠道内部的情况。如果需要,医生还会利用肠镜在肠道取样进行下一步的活检。(图3)5、检查完毕。取活检或息肉电切除术后请您绝对卧床休息,三天内勿剧烈运动,不做钡灌肠检查。息肉电切除术后,医生根据您的情况,一般禁食三天,给予静脉输液。如无排血便,情况满意,您便可以出院。若出现持续性腹痛,或大便带出血量多情况,您应及时告诉医生
相关症状电子结肠镜检查的适应症相当广泛,凡属于下列情况而无禁忌症时均可行电子结肠镜检查。1、原因不明的下消化道出血。2、原因不明的慢性腹泻。3、原因不明的腹部肿块,不能排除大肠及回肠末端病变者。4、原因不明的中下腹疼痛。5、疑有良性或恶性结肠肿瘤,经x线检查不能确诊者。6、疑有慢性肠道炎症性疾病。7、钡剂灌肠或肠系检查发现异常,需进一步明确病变的性质和范围。8、结肠癌手术前确定病变范围,结肠癌、息肉术后复查及疗效随访。9、原因不明的低位肠梗阻。肠镜检查-肠道准备方法方法一(1)肠镜检查前一天进流食(无渣饮食,禁食乳制品),检查当天早餐禁食。(2)服用时间:上午检查的患者在检查前5小时服用聚乙二醇电解质散剂,下午检查的患者在早晨6点服用聚乙二醇电解质散剂。(3)将聚乙二醇电解质散剂6袋A剂+6袋B剂共溶于750毫升温水中,每30分钟服用750ml,共服用3000ml,两个小时内服完。(4)服用期间,嘱患者来回走动,轻揉腹部,加快排泄速度。(5)观察终点:清水样便。(6)清肠后应严格禁食。
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