青霉素过敏性休克病人的护理措施

有关青霉素过敏性休克处理的问题,解答如下:你好,休克是一种由于有效循环血量锐减、全身微循环障碍引起重要生命器官(脑、心、肺、肾、肝)严重缺血、缺氧的综合征。其典型表现是面色苍白、四肢湿冷、血压降低、脉搏微弱、神志模糊。引发休克的因子主要通过血量减少,心输出量减少及外周血管容量增加等途径引起有效循环血量剧减、微循环障碍,导致组织缺血、缺氧,代谢紊乱,重要生命器官遭受严重的、乃至不可逆的损害。休克分如下类型:①失血性休克。急性失血超过全身血量的20%(成人约800毫升)即发生休克,超过40%(约1600毫升)濒于死亡。严重的腹泻、呕吐所致休克亦属此类型;②心原性休克。由急性心脏射血功能衰竭所引起,最常见于急性心肌梗塞,死亡率高达80%;③中毒性休克。主要见于严重的细菌感染和败血症,死亡率为30~80%;④过敏性休克。发生于具有过敏体质的患者。致敏原刺激组织释放血管活性物质,引起血管扩张,有效循环血量减少而发。常见者如药物和某些食物(波罗等)过敏,尤以青霉素过敏最为多见,严重者数分钟内不治而亡;⑤神经原性休克;剧烈的疼痛刺激通过神经反射引起周围血管扩张,血压下降,脑供血不足,导致急剧而短暂的

青霉素皮试液的标准:每毫升含青霉素200~500U。2)青霉素皮试液的具体配制方法:以一瓶80万U青霉素为例,加入0.9%氯化钠溶液4ml,则每毫升含20万U。取上液0.1ml,加0.9%氯化钠溶液至1ml,则每毫升含2万U。取上液0.1ml,加0.9%氯化钠溶液至1ml,则每毫升含2000U。医`学教育网搜集整理取上液0.1ml,加0.9%氯化钠溶液至1ml,则每毫升含200U,即成青霉素皮试液。3)注意事项:配制青霉素皮试液须用0.9%氯化钠溶液进行稀释;每次配制皮试液时,均应将溶液混匀;配制方法应正确,剂量应准确。要20分钟后,在皮试周围没有红肿就可以注射。

不是这样的,青霉素过敏的多是以前用过青霉素的,所以停用5天或更换批号、产地就应再次皮试。皮试液宜用生理盐水,而不可应用注射用水,因后者可使青霉素分子中的β内酰胺环水解开环而重排,产生的青霉烯酸不仅局部刺激性强,且易与血浆蛋白结合形成青霉素噻唑蛋白,诱致过敏反应.据测定,青霉素的水溶液在37℃下放置24小时。注入1--2单位,皮试30分钟后就出来了,皮试区不红不大是阴性,可使用,但是,亦有皮试阴性可用,注射后出现过敏的.需要及时抢救.因此,打青霉素必须要在医院里.有马上过敏和时间多点的,一直到2小时才过敏的.亦有皮试过敏和死亡的。
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