颈椎病和强直性脊柱炎有什么区别

您好:两者同属于风湿免疫科的疾病但在临床表现以及病情程度却有很大的不同。强直性脊柱炎与类风湿关节炎(类风关)有着本质上的区别:1:类风关女性发病多于男性,强直性脊柱炎恰好相反;2:类风关在各年龄段中均可发生,高峰年龄为30-50岁,强直性脊柱炎多发于年轻人,高峰年龄为20-30岁;3:强直性脊柱炎病人大多为B27型,类风关无此现象;4:类风关以四肢小关节为主,上肢多于下肢,强直性脊柱炎下肢多于上肢,大关节多于小关节;5:骶髂关节炎在类风关中十分罕见,而在强直性脊柱炎中高达100%;6:类风关的关节外症状以皮下结节、胸膜炎、巩膜炎为多,而强直性脊柱炎以眼虹膜睫状体炎、血栓性静脉炎为多;7:类风湿因子在类风关中为阳性,而强直性脊柱炎则大部分为阴性;8:类风关的X线表现以关节周围骨质疏松、骨质侵蚀多见,很少有钙化、骨化现象,而强直性脊柱炎则钙化、骨化较骨侵蚀更为多见。一般需要拍X光片,骨盆正位片、腰椎正侧位片、颈椎正位片;有关化验项目:HLA-B27、血沉、抗O、类风湿因子、C反应蛋白、补体C3、C4,免疫球蛋白A/G/M,血常规等,就可以诊断。祝早日康复!

强直性脊椎炎与类风湿性关节炎不同,它是因脊椎出现的慢性进行性炎症,侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节所导致的纤维性强直或骨性强直及畸形。强直性脊椎炎与遗传有一定的关系,多发于15-30的男性青壮年。早期症状并不明显,患者常有腰背痛、腰部不灵活等症状。而后,患者会出现氐髂关节单侧或同侧疼痛,且骶髂关节处有压痛,骶髂关节试验阳性。此外,患者还可伴有单侧或双侧髋关节痛,随着病情发展,病人髋关节活动逐渐受限,呈屈曲强直。还有30-40%的强直性脊椎炎患者可伴发急性虹膜炎。因目前强直性脊椎炎的病因尚不清楚,因此,治疗起来需要花费大量的时间,因此,强直性脊椎炎也是一种慢性疾病,患者要对病症进行全面的了解,不可因久治不愈而丧失信心,应坚持配合治疗,抵制病症的发展。

强直性脊柱炎和类风湿关节炎是两个不同的独立疾病,它们的主要区别点有:①强直性脊柱炎男性多发而类风湿关节炎女性居多。②强直性脊柱炎无例外地有骶髂关节受累,类风湿关节炎则无。③强直性脊柱炎为全脊柱自下而上地受累,而类风湿关节炎脊柱如受累,只侵犯颈椎。④外周关节病变在强直性脊柱炎为少数关节、非对称性,且以下肢大关节为主,而类风湿关节炎则为多关节、对称性,四肢大小关节均可受累。⑤强直性脊柱炎无类风湿关节炎所见的类风湿结节。⑥强直性脊柱炎的血清类风湿因子一概阴性(不高于正常人群的阳性率),而类风湿关节炎的类风湿因子阳性率点60~90%。⑦强直性脊柱炎以HLA-B27阳性居多,而类风湿关节炎则为HLA-DR4阳性。
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