怎么判断精索静脉曲张是一度还是二度？-求医问药-快速问医生

您好，阴囊内精索静脉扩张、迂曲称之为精索静脉曲张。其病因由于精索内静脉走行较长，所受压力最大，以及静脉瓣膜缺损或闭锁不全等。临床症状为患侧阴囊部有胀大或下坠感，症状多于劳累、久站后加重，平卧休息后减轻，可引起睾丸萎缩，影响精子正常生长，影响生育。一般多采用手术治疗，显微镜下精索静脉结扎术是原发性精索静脉曲张最常见的最有效的治疗方法，且手术越早效果越好。关于精索静脉曲张的分级：精索静脉曲张在西医上分为两型①临床型:触诊时在阴囊根部发现条索样曲张的精索静脉、静息状态下彩色多普勒超声检测到3支以上精索静脉呈蜂窝状或蚯蚓状,管径≥3.0mm,做Valsava试验后可见血液明显反流。②亚临床型精索静脉曲张(SVC):临床触诊时触不到曲张的精索静脉,超声检测精索静脉内径≥1.8mm平静呼吸时无血液反流,Valsava试验出现反流,反流时间≥1.5s。彩色多普勒超声(CDFI)可客观、清晰地显示SVC患者的精索静脉,弥补了触诊不能发现SVC的不足,本文通过CDFI诊断SVC有10例,占40%,显然CDFI比传统触诊法更具优势,尤其是亚临床型VC。【临床表现】病人站立时阴囊胀大，有沉重及坠胀感，可向下

您好！根据您的提问做以下介绍。精索静脉曲张的诊断方法主要有：
　　　1阴囊坠胀不适，有时疼痛，可放射至下腹部、腹股沟。久站及劳累后症状加重，平卧后缓解。但症状轻重与静脉曲张严重程度不完全一致；
　　　2检查患者立位时阴囊增大，睾丸下垂，见到或触及蚯蚓状曲张静脉团。平卧后缩小或小时。症状性精索静脉曲张平卧时曲张静脉团不缩小；
　　　3症状严重者可有头痛、乏力、神经过敏以及性功能障碍；
　　　4严重者可伴睾丸萎缩和精子生成障碍。精液检查精子数目减少，活动度降低，异形精子数增加。根据体检及精索内静脉照影结果，临床上将精索静脉曲张程度分为3级。
　　　指导意见：如有精索静脉曲张的现象，一定要及时到专业的男科医院检查一下是什么原因引起的，针对病因及时进行治疗，以免影响男性身心健康，影响生育能力，引发更多的男科疾病，还有什么疑问可以随时向我提问，祝您早日恢复健康！

精索静脉曲张严重程度如何区分,从您的描述看考虑是中度的精索静脉曲张的情况了。精索静脉曲张的分级：根据曲张的程度分为轻、中、重三级，轻度局部摸不到曲张静脉，但患者感觉憋气、增加腹压时可触及静脉；中度，在正常站立位可触及曲张静脉，表面看不到曲张血管；重度，可见蚯蚓状曲张静脉。而且您的临床症状也支持诊断，建议您最好及早手术。阴囊内精索静脉扩张、迂曲称之为精索静脉曲张。其病因由于精索内静脉走行较长，所受压力最大，以及静脉瓣膜缺损或闭锁不全等。临床症状为患侧阴囊部有胀大或下坠感，症状多于劳累、久站后加重，平卧休息后减轻，可引起睾丸萎缩，影响精子正常生长，影响生育。一般多采用手术治疗，显微镜下精索静脉结扎术是原发性精索静脉曲张最常见的最有效的治疗方法，且手术越早效果越好。
　　以上是对“怎么判断精索静脉曲张是一度还是二度？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

1、轻度精索静脉曲张的症状表现：在一般情况下曲张静脉看不到也摸不到，只有腹压增加时才出现。2、重度精索静脉曲张的症状表现：不但摸到也可以看到曲张的血管团块。最近，有人利用一种特殊的仪器叫多普勒超声听诊器来诊断早期精索静脉曲张，对临床上不明显的早期病例有一定诊断价值。3、中度精索静脉曲张的症状表现：可以用手摸到曲张的血管团块，但在外观上看不到曲张静脉，或腹压增加时才勉强看到。精索静脉曲张危害很大，可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，造成男性不育。因此，早期识别以及尽早防治就显得非常重要了。以上就是对于精索静脉曲张的诊断方法的分析，通过以上内容可以帮助到大家。如果大家还有什么疑问，可以通过阅读下面的文章来了解更多。祝大家早日康复

您好，精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛（静脉血管丛）血管扩张，迂曲和变长。发病率为男性人群为10－15%，在男性不育中占15－20%。本病90%发生于左侧。检查时，让病人站立。可见患侧阴囊明显下垂，皮肤表面有时有弯曲的静脉。阴囊内静脉盘曲成团状，男性科检查可发现精索静脉迂曲扩张如蚯蚓状。精索静脉曲张危害会影响生育，严重可引起睾丸萎缩。原因患侧阴囊内温度升高并反射至对侧、使精原细胞退化、萎缩、精子数减少；或是由于左肾上腺分泌的五羟色胺或类固醇经左精索内静脉返流入睾丸，引起精子数减少。如果发现，建议及时去医院检查治疗，以免影响生育。
　　以上是对“怎么判断精索静脉曲张是一度还是二度？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

精索静脉曲张分为轻度、中度、重度三种程度，临床上大于1CM为轻度，1-2CM为中度，大于2CM为重度。精索静脉曲张目前己成为男性疾病中的一个常见病和多发病，可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，也是导致男性不育的主要原因。一般轻度的精索静脉曲张不需要手术治疗，可以采用中药保守治疗，严重者手术联合药物治疗者的精液参数改善程度和妊娠率均明显优于单纯手术的治疗，建议您到医院做详细检查遵医嘱治疗，您可以在医生的指导下配合服用鲁南厚普制药有限公司生产的脉络舒通丸，纯中药配方，化瘀通络，祛湿消肿。其中三味中药水蛭、蜈蚣、全蝎有活血消於、攻毒散结、通络止痛之功效，对精索静脉曲张有很好的效果。祝您早日康复s

你好，根据曲张的程度分为轻、中、重三级，轻度局部摸不到曲张静脉，但患者感觉憋气、增加腹压时可触及静脉；中度，在正常站立位可触及曲张静脉，表面看不到曲张血管；重度，可见蚯蚓状曲张静脉。而且您的临床症状也支持诊断，建议您最好及早手术。阴囊内精索静脉扩张、迂曲称之为精索静脉曲张。其病因由于精索内静脉走行较长，所受压力最大，以及静脉瓣膜缺损或闭锁不全等。临床症状为患侧阴囊部有胀大或下坠感，症状多于劳累、久站后加重，平卧休息后减轻，可引起睾丸萎缩，影响精子正常生长，影响生育。一般多采用手术治疗，显微镜下精索静脉结扎术是原发性精索静脉曲张最常见的最有效的治疗方法，且手术越早效果越好。
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您好精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻而出现的盘曲扩张是青壮年常见的疾病是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛（静脉血管丛）血管扩张迂曲和变长发病率为男性人群为10－15%在男性不育中占15－20%本病90%发生于左侧检查时让病人站立可见患侧阴囊明显下垂皮肤表面有时有弯曲的静脉阴囊内静脉盘曲成团状男性科检查可发现精索静脉迂曲扩张如蚯蚓状精索静脉曲张危害会影响生育严重可引起睾丸萎缩原因患侧阴囊内温度升高并反射至对侧、使精原细胞退化、萎缩、精子数减少；或是由于左肾上腺分泌的五羟色胺或类固醇经左精索内静脉返流入睾丸引起精子数减少如果发现建议及时去医院检查治疗以免影响生育

精索静脉曲张在西医上分为两型①临床型:触诊时在阴囊根部发现条索样曲张的精索静脉、静息状态下彩色多普勒超声检测到3支以上精索静脉呈蜂窝状或蚯蚓状,管径≥3.0mm,做Valsava试验后可见血液明显反流。②亚临床型精索静脉曲张(SVC):临床触诊时触不到曲张的精索静脉,超声检测精索静脉内径≥1.8mm平静呼吸时无血液反流,Valsava试验出现反流,反流时间≥1.5s。彩色多普勒超声(CDFI)可客观、清晰地显示SVC患者的精索静脉,弥补了触诊不能发现SVC的不足,本文通过CDFI诊断SVC有10例,占40%,显然CDFI比传统触诊法更具优势,尤其是亚临床型VC。

精索静脉曲张治疗原则：1.轻症和无生精功能障碍者不需治疗。2.症状较重，或引起睾丸生精功能障碍者应手术治疗，方法有精索内静脉高位结扎术；精索内静脉与腹壁下静脉吻合术。3.如手术后复发，可行经皮穿刺插管精索内静脉栓塞术。用药原则：静索静脉曲张由于睾丸功能受损，用一些营养生精上皮的药物是可行的，尤其是一些中医补肾生精药，可以在术后应用。但是治疗却主要是手术治疗，千万不要因用药而延误手术时机。意见建议：建议您到正规专业的科技型不孕不育医院详细检查，明确具体病因，对症治疗，不要错过治疗的最佳时间。希望您在专业医生的指导下，尽早怀孕!

精索静啊脉曲张的诊断有以下三个依据：（一）、体格检查医生的临床经验对诊断有影响。以患者站立及卧位分别作以下检查a、视诊：观察阴囊内是否有迂曲的静脉；b、触诊:检查精索静脉有没有扩张；c、屏气（Valsalva）动作后检查。（二）彩色多谱勒超声（colorDopplerultrasonography）彩色超声检查对精索静脉曲张的诊断具有重要价值。运用阴囊超声可以发现更多的的亚临床型精索精脉曲张患者。同时也检查了睾丸、附睾。（三）极少数患者有一些症状：长时间站立、走动。负重后阴囊有坠胀感和坠疼；阴囊潮湿；性欲低下；勃起不好等。

精索静脉曲张是青壮年男性的常见病，多数表现为局部酸胀和坠痛，疼痛可放射到下腹、腹股沟和腰部，行走或劳动后症状加重，休息、平卧后可减轻或缓解。精索静脉曲张是青年人最常见的阴囊肿块之一，亦为男性不育症的重要原因。精索静脉曲张病人精虫数减少，影响生育，经手术治疗后，恢复生育能力。此外有些病人出现精神不安、焦虑、失眠、全身乏力、阳萎等症状。严重的精索静脉曲张可引起该侧睾丸萎缩，病人因睾丸小而来就医。建议您及时就医进一步确诊，以免延误。有什么疑问需要详细了解，可点击左侧【在线咨询】与我对话。

你好，精索静脉曲张一般分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张两种。1、继发性精索静脉曲张是由精索静脉在回流途中受压所引起，多发于35岁以上，常见的压迫病变有：肾肿瘤，输尿管肿瘤，腹膜后肿瘤，肾积水，肾周积脓，迷走血管、髂静脉梗阻等。2、原发性精索静脉曲张多发生于15～30岁，推测该时期阴囊及其内容物血液供应丰富，性欲旺盛，过度地性刺激可反射性地引起盆腔及精索内静脉充血，从而导致精索静脉曲张的发生。在部分病人中，结婚后精索静脉曲张可消失或减轻。建议您到医院进行详细检查，尽快治疗。
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精索静脉曲张分三度：轻度时局部触及不到曲张的静脉，只是患者感觉不适;中度时，患者站立时可以触及曲张的静脉，但外表看不到;重度时，阴囊部可以看到曲张的静脉呈蚯蚓状、团状。精索静脉曲张的治疗，轻度的可以保守治疗，即通过休息,穿紧身内裤，减少剧烈运动，适当的使用活学药物等来治疗，而中、重度的或伴有不育或精液异常的，是必须做手术的。因为精索静脉曲张，使血液回流受阻，造成睾丸的血液循环障碍，使睾丸的生精和分泌功能不能正常进行，久之可以导致睾丸的萎缩，丧失所有功能，所以患者一定要及时的治疗

精索静脉曲张分三度,轻度时局部触及不到曲张的静脉,只是患者感觉不适；中度时,患者站立时可以触及曲张的静脉,但外表看不到；重度时,阴囊部可以看到曲张的静脉呈蚯蚓状,团状.精索静脉曲张的治疗,轻度的可以保守治疗,即通过休息,穿紧身内裤,减少剧烈运动,适当的使用活血药物等来治疗,而中,重度的或伴有不育或精液异常的,是必须做手术的.因为精索静脉曲张,使血液回流受阻,造成睾丸的血液循环障碍,使睾丸的生精和分泌功能不能正常进行,久之可以导致睾丸的萎缩,丧失所有功能.
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你好，精索静脉曲张按体格检查分度有：1、亚临床型精索触诊和病人屏气增加腹压(Valsalva试验)时均不能扪及曲张的精索静脉。但经彩色多普勒检查可以发现轻微的精索静脉曲张。2、临床型I度精索触诊时不明显，但病人屏在气增加腹压（Valsalva试验）时可扪及曲张的精索静脉。3、临床型II度精索触诊可扪及曲张的精索静脉。4、临床型III度可以看见阴囊内曲张静脉，精索触诊时可扪及明显增多、曲张的静脉团。建议及时到专业医院详细检查，针对治疗，以免延误病情。

辨别精索静脉曲张轻重程度的方法：I度：站立位时视诊看不到精索静脉曲张，局部也们不到曲张的静脉，但令人们屏气、增加腹压时做试验时可们及曲张静脉，附睾旁正常，平卧后静脉曲张随即消失。Ⅱ度：站立位时视诊看不到精索静脉曲张，但可触及精索及附睾旁的曲张静脉，平卧位后静脉曲张逐渐消失。Ⅲ度：在阴囊表面就可见明显的曲张的静脉，触诊在精索、附睾及阴囊均可们及软性蚯蚓静脉曲张团块。此外，在阴囊外侧皮肤也可见曲张的静脉并与大腿内侧静脉相交通。

脉曲张传统手术方法包括经腹膜后集束结扎精索血管、经腹股沟精索内静脉高位结扎及腹腔镜手术等。这些手术的不足之处，是易致术后鞘膜积液、动脉损伤等并发症，且复发率较高。显微技术的应用，较好地解决了这一难题，显微镜下精索静脉结扎术视野开阔，手术时可以直观地观察到精索内静脉、精索外静脉、提睾肌静脉等所有睾丸回流静脉，进而有效保护精索淋巴管及睾丸动脉，并在保留输精管静脉的前提下，彻底结扎所有精索静脉，将复发率控制到最小值）

您好，精索静脉曲张分为三度：1、站立时看不到阴囊皮肤有曲张静脉突出，但可摸到阴囊内曲张之静脉，平卧时曲张之静脉很快消失。2、男性在站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出，可摸到阴囊内有较明显的曲张之静脉，平卧时包块逐渐消失。3、阴囊表面有明显的粗大血管，阴囊内有明显的蚯蚓状扩张的静脉，静脉壁肥厚变硬;平卧时消失缓慢。建议到整个的比较有经验的医院进行，传统的手术结扎的位置较低，容易复发，建议进行精索静脉高位结扎术。
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精索静脉曲张的治疗，轻度的可以保守治疗，即通过休息,穿紧身内裤，减少剧烈运动，适当的使用活血药物等来治疗，而中、重度的或伴有不育或精液异常的，是必须做手术的。因为精索静脉曲张，使血液回流受阻，造成睾丸的血液循环障碍，使睾丸的生精和分泌功能不能正常进行，久之可以导致睾丸的萎缩，丧失所有功能。建议遵医嘱进行治疗。以上是对“精索静脉曲张手术、”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！