造成脉压差过大的原因主要有：
脉压差过大见于动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲亢、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病等
（1）患高血压及动脉硬化，致使动脉壁弹性减弱，收缩压升高，而舒张压降低；
（2）长期患高血压，致使心肌超负荷运转，造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全；
（3）患甲状腺机能亢进（甲亢）或严重贫血。
如何治疗：
脉压差过大会对心血管系统产生不良影响，因此，应引起重视。治疗上因老年人血压调节功能减退，用降压药时要从小剂量开始，达到有效治疗剂量后再维持治疗，以后根据情况调整剂量。可选用时效长、降压稳、副作用小、对心脑血管有保护作用的药物，如依那普利、培哚普利、硝苯地平控释片等。
血压压差主要是有动脉血管的弹性好坏决定的，老年人由于动脉硬化的关系，动脉弹性较差，因此舒张压降低导致压差的增大。动脉硬化是一个增龄性疾病，即随着年龄的增长都会有的一个病理改变，但是人与人的动脉硬化程度却是不同的，如果有高血压、高血脂、糖尿病这些情况则动脉硬化要显著重于无这些疾病的人。压差的治疗主要是治疗动脉硬化，而动脉硬化主要是针对加重动脉硬化的高血压、高血脂、糖尿病进行治疗。同时饮食上应低脂饮食以减少脂质在血管壁的沉着。
在高血压病人当中，其实大部分的老年人的高血压都存在脉压差比较大的问题的。主要的原因是老年人的动脉硬化程度相对来说比较严重，血管弹性比较差，所以才会出现舒张压和收缩压相差很大的现象。如果排除其他疾病，比如甲亢，还有部分心脏病的问题。这种脉压差大就是代表动脉硬化的程度相对比较重，出现心脑血管病的机率相对增大，所以要积极进行预防工作。比如在控制血压之外，可以适当口服阿斯匹林，以及立普妥等抗动脉硬化的药物，也可以考虑配合中药调理。
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