血精精液中混有血液。医学上称血精症。精液正常的颜色呈淡灰白色,禁欲稍久时可呈淡黄色,稍粘稠,排出体外20分钟左右变成液体,即所谓精液液化。精液主要成分中,精囊液占50%-80%,前列腺液占15%-30%,此外尚有少许附睾液和精子、尿道球腺液及尿道旁腺液。因此,在精囊、前列囊、射精管、后尿道任何一个部位于有出血时,精液中呈粽褐色;后尿道出血多为新鲜血液,精液呈红色或粉红色。血精的出现可以是间歇性的,也可以持续数月,甚至多年不止。可以除血精毫无其他症状,也可同时伴有射精疼痛、初血尿或排尿困难。病因有病理性、功能性和特发性3种病因。病理性病因包括:①炎症、以精囊炎及前列腺炎最多见,常常二者同时存在,多为细菌感染,也应考虑到支原体感染。②精囊或前列腺囊肿、结石、结核或血丝虫症。③后尿道或肥大的前列腺上曲张的血管或血管瘤、肉穿肿等。④40岁以上更应考虑精囊或前列腺、后尿道的恶性肿瘤。功能性方面主要是长期节制性欲,精囊过度胀满,而又过度纵欲,由于精囊多次收缩而致精囊粘膜血管破裂出血。特发性血精,指一些原因不明的血精。诊断除注意病史外,要做外阴部的检查,特别是要做肛门指诊。正常情况下精囊是摸不到的,
您好,血精症的检查有,1.实验室检查,包括尿液分析、尿细菌培养和药物敏感试验及衣原体属的检测。精液常规或前列腺液检查显示红细胞及白细胞计数明显增高,必要时可行精液细菌培养加药物敏感试验,利用PCR技术可以明确结核的诊断。超过40岁者还应检查血清的前列腺特异抗原(PSA)。此外,做血常规、肝功能、肾功能、凝血时间和电解质的检查,以除外慢性病和出血性素质引起的血精。2.影像学检查,(1)经直肠超声测定是检查血精的首选方法,并可同时在其导引下对精囊穿刺抽吸、活检或对前列腺作穿刺活检以进一步明确出血的病因。(2)磁共振(MRI)检查最大的优点是能够直接显示精囊或前列腺出血。MRI的三维切面成像被认为是机体性腺、附属性腺及其导管影像学检查的“金标准”。(3)内镜检查当可疑尿道、膀胱、射精管、精囊病变引起血精时,可以行膀胱尿道镜、输尿管镜或精囊镜检查。既往常用的腹部平片、排泄性尿路造影、输精管造影或精囊造影可提供有限的资料,但目前很少应用于血精的诊断。CT与经直肠超声和MRI比较,无优越性。
您好,血精是男性生殖系统疾病之一,其主要症状是性交时射出红色精液,多见于现代医学的精囊炎,临床较为少见。本病常与前列腺炎并发,其感染途径多为尿道和前列腺感染直接蔓延;其次是淋巴感染和血行感染。由于细菌的入侵,炎症的刺激,引致精囊充血,当性交时,平滑肌和血管收缩,以致精液中渗混大量的红细胞和脓细胞。中医认为,血精多由于病人肾阴不足,相火偏旺,迫血妄行;或因房事过多,血络受损,血随精流;或因湿热下注,熏蒸精室,血热妄行所致。造成血精最常见的是精囊炎,精囊一贮藏精子,二分泌精囊液,精囊有丰富的微小的血管层,内含许许多多的微血管,极易损伤而出血。同时因为精囊位于前列腺上面,膀胱直肠之间,其末端与输精管汇合形成射精而通向尿道。由于精囊紧邻前列腺、泌尿道、直肠等器官,如果这些部位发生炎症时,细菌则很容易蔓延到精囊引起精囊发炎,出现精囊肿胀充血和出血。而引起血精多数伴有会阴、直肠及下腹部疼痛或尿痛等症。出现血精不要慌张,应及时就诊。
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