缺氧是指身体内氧气不足。由于血液中含氧量低，输送到全身器官、组织中的氧气不足，全身各系统都会受到影响：患儿会通过增加呼吸次数来代偿，所以表现为呼吸急促；严重时，表现为呼吸困难。除了呼吸的深度和频率改变外，身体还动员与呼吸有关的其它肌肉即辅助呼吸肌参加，表现为临床的三凹征（即当孩子深吸气时，胸骨上和两侧胸肋下部出现凹陷），同时在小婴儿还可以有鼻翼扇动。严重时，患儿不能平卧；即使平卧，病儿也喜欢侧位，头向后仰，目的是使气道平直，通气顺利。有的大孩子在喘憋明显时，甚至出现端坐呼吸、耸肩、点头、呻吟等症状。紫绀是缺氧的重要标志。它表现为皮肤粘膜、指甲下甲床颜色呈弥漫性蓝紫色改变，失去原有的粉红色光泽。在皮肤较薄、色素少而且血液供应充足的部位，如舌、口唇、结膜及指（趾）甲床表现最为明显，婴儿常较早出现口周及鼻根部发青。缺氧刺激还可致使心率加快，血压升高，心输出量增加。严重缺氧时，心肌缺氧使得心肌收缩无力，同时长期心跳过快，心脏就会疲劳直至衰竭。此时心率反而减慢，心脏输出量下降，血压下降，甚至还可以出现心律紊乱，这些都意味着心脏功能也衰竭了。缺氧还可以有头晕，精神萎靡，有时注意力不集中，记忆力下降
1、非常敏感或激动，正常新生儿(尤其是低出生体重儿)在饥饿时会出现容易激动、敏感等现象，但脑瘫新生儿即使在不饥饿时也容易出现。2、过度激惹，持续哭闹、入睡困难，全身乏力,四肢发软或发紧有些家长甚至反映这孩子整夜地哭。大约有30%脑瘫小儿在生后3个月以内有类似严重肠绞痛的表现，突然发生剧烈的哭叫。3、频繁吐沫，经常半张着嘴，舌头不停地伸出运动，运动很少或很多，刻板似的运动。，这种小儿脑瘫的症状常常是手足徐动型脑瘫的早期症状。4、护理困难，表现在穿衣时很难将其手臂插入袖中，换尿布时难将大腿外展，洗澡时不易将拳头掰开。家长常反映孩子不爱洗澡，当脚刚触及浴盆边缘或水面时。背部立即僵硬呈弓状。这也是新生儿缺血缺氧性脑瘫特征之一。5、对突然出现的音响或体位改变很敏感，似惊吓状。6、喂养困难，吸吮及吞咽不协调，有时家长反映吃奶时一边吃一边从嘴往外流。体重增长困难。7、运动发育不灵活，4-5月不会翻身，9-10个不会爬，肌张力不正常和姿势不正常，肌张力不高，坐姿和爬姿与正常的孩子不同。8、反射的异常，把东西放到手心里，孩子会抓握反应，有允洗反应。先天反射到6个月以前会全部消失，如果还没有消失就不正常了
出生前可能有提示宫内窘迫的病史，分娩时胎心可能增快或减慢，或第二产程延长，羊水被胎粪污染，出生时有窒息史，复苏后仍有意识、肌张力、呼吸节律、反向等方面改变，甚至出现惊厥。根据病情可分为三度
1.轻度表现为过度兴奋，易激惹，肢体可出现颤动，肌张力正常或增高，拥抱反应和吸吮反射稍活跃，一般无惊厥，呼吸规则，瞳孔无改变。一天内症状好转，预后佳。2.中度患儿嗜睡，反应迟钝，肌张力降低，拥抱反射和吸吮反射减弱，常有惊厥，呼吸可能不规则，瞳孔可能缩小，症状在三天内已很明显，约一周内消失，存活者可能留有后遗症。3.重症患儿神志不清，肌张力松软，拥抱反射和吸吮反射消失，反复发生惊厥，呼吸不规则，瞳孔不对称，对光反应消失，病死率高，多在一击内死亡，存活者症状可持续数周，留有后遗症。常见的后遗症有脑性瘫痪、脑积水、智能低下、癫痫等，如脑室周围白质软化可能遗有运动障碍。
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