帕金森病不吃美多芭了会怎么样?

美多芭,多巴丝肼片,为多巴类药物,补充脑内多巴胺是目前最常用且最有效的方法,为左旋多巴加脑外多巴脱羧酶抑制剂。这类药本身不易通过血脑屏障,仅抑制外周(脑外)左旋多巴的脱羧作用,而不影响中枢脱羧作用,因而当与左旋多巴合用时,可阻止血中左旋多巴转变成多巴胺,使血中更多的左旋多巴进入脑内脱羧变成多巴胺,从而发挥治疗作用。
   美多芭(多巴丝肼片)适用于帕金森病(原发性震颤麻痹)以及脑炎后、动脉硬化性或中毒性帕金森综合征。美多芭有标准片(左旋多巴:苄丝肼=4:1):125mg(含左旋多巴100mg、苄丝肼25rag)和250mg(含左旋多巴200mg、苄丝肼50mg);美多芭水溶片(左旋多巴:苄丝肼=4:1):125mg(含左旋多巴100mg、苄丝肼25mg);美多芭缓释片(Madopar—HBS)及液体型美多芭(Madopardispersible,DM)。以前未服用过左旋多巴类药物的患者,开始服用美多芭标准片时,由1/4片开始,每日1或2次,随后每3天加量1/4片。左旋多巴的日剂量控制在400~600mg,分4或5次服用。固定每天4或5次服药,血药浓度相对平稳。以前曾服用单纯

将小剂量的维生素B6和左旋多巴合用,确实可降低左旋多巴对帕金森病的疗效。但若同时使用维生素B6、左旋多巴和脱羧酶抑制剂,则可以加强对帕金森病的疗效。
   美多芭(多巴丝肼片)(即多巴丝肼)的主要成分为左旋多巴和苄丝肼,苄丝肼属于脱羧酶抑制剂。因此,将维生素B6与美多芭(多巴丝肼片)联合起来使用,在治疗帕金森病时可取得更好的效果。左旋多巴本身并不具有治疗帕金森病的作用。当此药进入人体后,可在脱羧酶的作用下“脱羧”,成为多巴胺。
   多巴胺具有治疗帕金森病的作用。但这种物质无法通过人的血脑屏障进入人脑,而左旋多巴却可以通过血脑屏障进入人脑。在人体中,多巴胺只有进入人脑后才能起到治疗帕金森病的作用。如果它没有进入人脑,反而会使人出现不同程度的不良反应。也就是说,左旋多巴以原形进入人脑的剂量越大,起到的治疗作用就越强,副作用也越小。反之,左旋多巴在未进入人脑之前“脱羧”得越多,其治疗作用就越弱,副作用也越大。苄丝肼是脱羧酶抑制剂。此药不能通过血脑屏障进入人脑,因此恰恰可以阻止左旋多巴在未进入人脑之前脱羧,从而可减少左旋多巴的副作用。维生素B6具有

帕金森氏病的诊断标准
   (1)临床表现:大部分帕金森氏病患者在60岁后发病,偶有20多岁发病者。起病多较隐袭,呈缓慢发展,逐渐加重。主要表现为:震颤(常为首发症状)、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常、口、咽、腭肌运动障碍。
   (2)辅助检查:采用高效液相色谱可检测到脑脊液和尿中(高香草酸)含量降低。颅脑CT可有脑沟增宽、脑室扩大。
   (3)排除脑炎、脑血管病、中毒、外伤等引发的帕金森氏综合征,并与癔症性、紧张性、老年性震颤相鉴别。
   主要根据典型的症状来做出诊断,有时鉴别困难要借助辅助检查。
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