狼疮和痤疮是两种不同的皮肤疾病，可以通过以下方式进行辨别：
1. 发病原因：狼疮是一种自身免疫性疾病，其发生与遗传、激素水平、免疫系统异常等因素有关。而痤疮则是一种慢性炎症性皮肤病，其发生与遗传、激素水平、皮脂分泌过多、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。
2. 症状表现：狼疮的症状包括蝶形红斑、盘状红斑、黏膜溃疡、关节炎、发热、头痛等。而痤疮的症状包括粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等。
3. 治疗方式：狼疮的治疗需要针对其发病机制进行，通常需要激素、免疫抑制剂等药物。而痤疮的治疗则主要通过外用药物、口服药物和皮肤护理等方式进行。
综上所述，可以通过发病原因和症状表现来判断是否患有狼疮和痤疮，并采取相应的治疗措施。