右肺栓塞和肺动脉扩张都是严重的肺部血管疾病，原因如下：
1. 右肺栓塞：肺动脉栓塞是指血栓或其他物质阻塞肺动脉及其分支，导致肺组织缺血、坏死和梗死。严重的右肺栓塞可导致急性呼吸困难、低氧血症、晕厥甚至猝死。如果未能及时诊断和治疗，可能导致慢性肺栓塞和肺动脉高压，进一步影响肺功能并导致右心衰竭。
2. 肺动脉扩张：肺动脉扩张是指长期压力升高导致肺动脉壁扩张和结构改变。这种病变可能导致肺动脉高压，进一步影响肺循环和体循环，导致头晕、乏力、呼吸困难等症状。如果不及时治疗，肺动脉扩张可能导致慢性肺动脉高压、右心衰竭等严重后果。
总之，右肺栓塞和肺动脉扩张都是严重的肺部血管疾病，需要及时诊断和治疗，以避免进一步损害和并发症的发生。