食道癌手术后吻合口疼痛的原因可能如下：
1. 可能是手术后的正常反应，因为手术会损伤周围组织，导致疼痛。
2. 可能是由于缝合口没有对齐引起的。
3. 可能是由于吻合口炎症引起的。
4. 可能是由于食道癌手术后粘连引起的。
5. 可能是癌细胞扩散引起的。
以上就是食道癌手术后吻合口疼的原因，如果您还有其他问题，建议咨询专业医生。
