老人脑萎缩一般需要根据病因吃药，具体原因如下：
1. 如果是阿尔茨国际默病导致的，一般需要口服胞磷胆碱钠片、盐酸多奈哌齐片等药物进行治疗。
2. 如果是脑出血后遗症引起的，通常需要口服脑蛋白水解物片、蛭蛇通络胶囊等药物进行治疗。
3. 如果是脑梗死导致的，通常需要口服硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。
如果老人出现脑萎缩的症状，建议及时到医院就诊，根据医生的诊断结果选择相应的药物进行治疗。
