结缔组织病和类风湿不是一样的病。
虽然它们都属于自身免疫性疾病，但它们的病因、表现和治疗方法之间存在显著差异。
1. 病因：结缔组织病的发生与遗传、感染、激素以及免疫等因素相关；类风湿性关节炎病因尚不清楚，研究表明与遗传、性激素、环境、病毒等因素有关。
2. 表现：结缔组织病的症状包括关节病变、皮肤病变、浆膜炎、内脏病变等；类风湿性关节炎的症状主要是关节病变，可出现对称性、多发性关节炎。
3. 治疗方法：结缔组织病的治疗包括药物治疗，如糖皮质激素、免疫抑制剂等，以及物理治疗和光疗等；类风湿性关节炎的治疗主要是药物治疗，如非甾体抗炎药、糖皮质激素、抗风湿药物等。
总之，虽然结缔组织病和类风湿性关节炎都是自身免疫性疾病，但它们的病因、表现和治疗方法存在显著差异。