头皮上长痣是比较常见的现象，原因如下：
1. 遗传因素：痣的形成与遗传有关，如果父母双方或其中一方有痣，那么子女中出现痣的可能性也会增加。
2. 紫外线：长期暴露在紫外线下，会导致色素细胞产生黑色素，从而形成痣细胞，导致头皮长痣。
3. 激素水平：青春期和孕期激素水平的变化会导致色素沉着，从而形成痣。
4. 其他因素：包括年龄、营养不良、外伤、内分泌失调等。
因此，头皮上长痣是相对正常的现象，但如出现以下情况，需要及时就医：
1. 痣的颜色、形状、大小有明显变化。
2. 痣出现在特殊部位，如眼睛、鼻孔、生殖器等。
3. 痣过大或表面粗糙，有渗出、破溃等异常情况。
4. 痣存在家族史。