肠胃癌的确诊主要依赖于一些检查手段，比如常见的检查手段包括肠镜，CT，磁共振等，这些检查可以帮助医生判断肿瘤的位置，大小，形态等。
1. 早期肠胃癌：如果能够及早发现肠胃癌，可以通过肠镜取得病理活检，从而明确诊断。
2. 中晚期肠胃癌：如果肿瘤较大或者已经转移，可能需要进行CT或者磁共振检查，以判断肿瘤的大小和范围，以及是否有其他器官的转移。
3. 病理活检：这是确诊癌症的重要手段，可以通过取肿瘤组织进行病理活检，从而判断肿瘤的性质和类型。
4. 其他检查：还包括血液检查、消化道造影等，这些检查可以帮助医生判断肿瘤的情况，例如是否已经转移，是否已经侵犯其他器官等。