胎记和血管瘤在皮肤上的表现有相似之处，但也有一些区别。以下是它们的区别：
1. 颜色：胎记通常为单一颜色，而血管瘤的颜色则可能多样。
2. 形状：胎记通常为圆形或类圆形，而血管瘤的形状则可能不规则。
3. 边界：胎记的边界通常比较清晰，而血管瘤的边界则可能模糊。
4. 生长速度：血管瘤的生长速度通常比胎记快。
5. 触摸感觉：胎记通常平坦，而血管瘤可能凸起。
6. 伴随症状：血管瘤可能伴随其他症状，如疼痛、瘙痒、红肿等。
如果你怀疑孩子身上的是胎记还是血管瘤，可以咨询医生或皮肤科医生进行确诊和治疗。