**胃溃疡严重能导致胃穿孔**。原因如下：
1. 溃疡基底炎症较重，导致溃疡周围组织水肿或炎症浸润。
2. 长期饮食不规律，特别是空腹时，胃泌素分泌增加，导致胃酸增多。
3. 经常吃辛辣、高脂、高糖等刺激性食物，导致胃黏膜受损。
4. 并发幽门螺杆菌感染。
5. 遗传因素。
6. 药物因素。
以上因素都可能导致胃溃疡严重，从而引发胃穿孔。
