脉管炎早期可以保住腿。因为早期发现并进行积极治疗，可以避免肢体坏死，具体原因如下：
1. 脉管炎早期病变仅限于动脉硬化，尚未形成血栓。通过口服药物和肢体改善，可以保持肢体血供，避免病情恶化。
2. 脉管炎早期症状较轻，及时发现并进行积极治疗，可有效控制病变。
3. 脉管炎早期尚未累及主干动脉或已累及血管但病变尚浅，可通过介入手术进行治疗，避免肢体坏死。
