小孩子出生时出现胎记的原因有几种可能性，一般来说，胎记的出现可能由以下几个原因导致：
1. 母体：在孕期期间，母亲的情绪、饮食、环境等因素可能对胎儿的皮肤状况产生影响。例如，一些药物、辐射或不良的生活习惯可能造成胎儿的皮肤色素沉着，进而形成胎记。
2. 遗传：胎记的出现可能与遗传因素有关。某些基因缺陷或家族遗传病史可能导致胎记的形成。
3. 环境：孕期期间，胎儿暴露于某些化学物质、辐射、环境污染等因素中，也可能增加胎记的形成风险。
4. 孕期营养不良：孕期期间缺乏某些营养物质，如维生素、铁、钙等，也可能影响胎儿皮肤的正常发育，导致胎记的形成。
需要注意的是，大多数胎记是良性病变，不会对健康产生影响。然而，某些胎记如葡萄酒色斑等可能会增加病变的几率，需要引起重视。如有疑虑，请及时就医检查和治疗。