判断胎记的好坏主要看三个原因：
1. 好转迹象：胎记的治疗效果可以通过观察其是否好转来衡量。如果胎记的颜色逐渐变淡，面积逐渐缩小，那么就可以认为治疗正在朝着好的方向发展。
2. 颜色：胎记的颜色是红色还是黑色是判断其质量的重要因素。黑色胎记通常更严重，而红色胎记通常更轻微。
3. 形状：胎记的形状也是判断其质量的重要因素。如果胎记是圆形或类圆形的，那么它可能更严重，而如果胎记是其他不规则形状，那么它可能更轻。
例如，对于太田痣这种常见的色素斑病变，如果皮疹颜色逐渐变淡、变亮，皮疹范围逐渐缩小，都是好转的迹象。反之，皮疹范围逐渐扩大，颜色逐渐加深，则是恶化的迹象。
以上只是大概的判断标准，具体情况还需要根据专业医生的诊断和治疗建议来判断。