肝硬化出血倾向和贫血的原因主要有：
1. 合成功能紊乱：各种原因所致的肝硬化在初期阶段，由于脾脏功能亢进会导致血液被大量吸收消耗，从而使得血容量逐渐增加，最终诱发出血倾向。
2. 门静脉高压：门静脉高压可导致食管胃底静脉曲胀，此时患者容易有上消化道出血的情况，而出血是引发贫血的重要原因。
3. 激素分泌异常：肝硬化可以导致雌激素失活，从而导致血液成分发生变化，进一步引发出血倾向。
4. 营养缺乏：肝硬化的患者食欲通常会下降，从而影响患者的消化功能，导致造血原料缺乏，进一步引发贫血。
5. 脾功能亢进：脾脏功能亢进而导致血液被大量吸收消耗，血容量逐渐增加，从而诱发出血倾向。
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