激光点痣后出现小黑点的原因和原因可能有以下几点：
1. 色素沉着。在激光点痣后，如果没有做好皮肤的护理，可能会引起局部色素沉着，导致皮肤上留下小黑点。
2. 疤痕增生。在激光点痣时，如果操作不当，或者自身皮肤状况不好，可能会在结痂脱落后留下小黑点。
3. 痣细胞没有完全去除。虽然结痂脱落，但是痣细胞并没有完全去除，仍然存在一定的关系。
4. 痣残留。如果在激光点痣的过程中，医生操作不当，可能会导致痣残留，进而引起结痂脱落后留下小黑点。
5. 皮肤受损。在激光点痣后，如果皮肤受损，可能会引起皮肤上留下小黑点。
6. 饮食不当。在激光点痣后，如果吃太多酱油等深色食物，可能会导致皮肤上留下小黑点。
7. 炎症。在激光点痣后，如果不注意护理，可能会引起皮肤炎症，导致结痂脱落后留下小黑点。