尼洛替尼胶囊副作用

女  2015-12-31 09:11:03

病情描述:

问甲磺酸伊马替尼胶囊这类药物是治疗什么病症,本人从2008年7月份已做手术,经过多方面的了解到这种药物是否对肠胃间质瘤起到治疗的效果.到贵网址了解.我得了肠胃间质瘤已经手术后了,我现在再吃甲磺酸伊马替尼胶囊这种药物.反应是没有精神,全身无力.现在有哪些药物对这种病的治疗起效会更好些呢?

达希纳(尼洛替尼胶囊)是一种新型的靶向肿瘤治疗药物,它对那些产生格列卫(甲磺酸伊马替尼片)耐药或者不能耐受的慢性粒细胞白血病(CML)患者疗效显著。每天服用两次,达希纳(尼洛替尼胶囊)可以通过靶向性地作用于bcr-abl蛋白,来抑制含有异常染色体的癌细胞的产生。bcr-abl蛋白是由含有异常的费城染色体的细胞产生的,在患有CML的患者中,这种蛋白质被认为是致癌白细胞过度增殖的一个重要因素。
   慢性粒细胞白血病是四种最常见的白血病之一,在世界上所有的白血病病例中大约占15%。如果不治疗,CML将在三到五年的时间里,从初期(慢性期)经过一个过渡期(加速期)发展到急变期,从而迅速致命。而对于慢性粒细胞白血病患者,诺华公司2001年推出的格列卫(Gleevec)具有很好的疗效。该药通过攻击CML癌症细胞中的异常蛋白质bcr-abl来进行治疗的。但诺华认为格列卫还有改进的空间,终于研制出格列卫的更新产品——达希纳(尼洛替尼胶囊,Tasgina)。达希纳能更有效针对诱发癌症的bcr-abl基因及其变异基因。

大家还记得在二千年初的热门韩剧《蓝色恋歌》吧?相信在当时,很多人都为宋慧乔饰演的女主角患上白血病离去而流下悲伤的泪水,在那时候,白血病的治疗特效药格列卫还没有普及使用,白血病对于当时的患者来说,就是一患上的话,死亡就已经在向你招手了,但是,现在,瑞士产的格列卫出现了,只要合理用药,患者再生存个十年八年完全不是问题。
   5月28日上午,来自全国各地的60多名慢性髓性白血病患者代表集聚一堂,献上歌舞“感恩的心”,同时把自己制作的精美编织物进行义卖。他们中不少人病后生存逾10年,他们用自立的人生表现出与疾病抗争的力量。
   慢性髓性白血病是一种恶性血液病,大概占到所有白血病患者的15%,不治疗病人的生存时间约在5年左右。
   来自人民医院血液病研究所的江倩副主任医师说:“以前对于慢性髓性白血病,国际上主要采取的治疗方法包括靶向治疗与移植治疗。而移植治疗在过去曾被认为是唯一可能治愈患者的方法,5年的中位生存率达到50%至60%。由于移植受到供者来源(是否能找到匹配的捐助者)、患者自身状况

服用达希纳(尼洛替尼胶囊)可能会出现如下状况,患者应要注意:
   1骨髓抑制:达希纳(尼洛替尼胶囊)能引起3/4级血小板减少、中性粒细胞减少和贫血。在最初的2个月,应每隔2周做一次全血细胞计数,之后可每个月检测一次,或者在有临床指征时进行。骨髓抑制一般是可逆的,可以通过暂时停用本品或降低剂量来控制。
   QT间期延长:已经显示达希纳(尼洛替尼胶囊)能延长心室复极,可通过心电图上的QT间期检测出来,呈剂量依赖性。QT间期延长能够引起尖端扭转型室性心动过速,可能引起昏厥、惊厥和/或死亡。
   达希纳(尼洛替尼胶囊)禁用于低钾血症和低镁血症或长QT综合征的患者。在使用达希纳之前,应纠正低钾血症和低镁血症,并在治疗期间定期监测电解质。避免使用已知延长QT间期的药物和强CYP3A4抑制剂。在基线时、服药开始7天后、有临床指征时定期做心电图,在剂量调整之后也需要做心电图。
   2猝死:在一项正在进行的临床研究中接受达希纳(尼洛替尼胶囊)治疗的867例患者中有5例猝死的报道(0.6%)。在扩展用药项目中观察到
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