胃癌中晚期痰中带血的原因可能有以下几点：
1. 胃癌本身引起的咯血，可能是由于肿瘤组织缺血坏死或者侵犯肺组织而引起。
2. 胃癌引起的肺转移。
3. 合并有支气管炎、肺炎等呼吸系统疾病，当其感染局部并发生出血时，血液可能会混入痰液中排出，形成痰中带血的表现。
胃癌合并呼吸道疾病导致咯血的概率相对较高，可能与肺癌引起的支气管粘膜充血、水肿有关。当充血、水肿的支气管粘膜因咳嗽等原因发生毛细血管破裂时，就可能出现痰中带血的表现。
需要注意的是，胃癌合并呼吸道疾病时，一定要做支气管镜检查和痰液检查，以明确病因。同时，针对胃癌本身的治疗也需加强，包括手术、放疗、化疗等手段，以提高治愈率、改善生活质量。