脑缺血和腔梗可能会导致脑萎缩，这种情况通常比较严重，原因如下：
1. 长期慢性脑缺血：由于动脉粥样硬化、血管狭窄和心脏来源的栓子脱落，导致脑部长期慢性缺血，引起局部脑组织发生缺血性病变。
2. 脑梗塞：由于局部脑组织出现缺血、缺氧性坏死，导致脑部功能障碍，患者会出现言语障碍、肢体麻木、头晕、平衡障碍等症状，严重的患者会丧失意识，甚至导致昏迷。
3. 脑萎缩：随着病情的进一步发展，由于脑组织损伤的加重，可导致脑萎缩，进一步加重脑组织的损伤，使患者出现认知功能障碍和肢体运动功能障碍，影响患者的生活质量。
因此，脑缺血、腔梗和脑萎缩是严重的疾病，需要及时治疗，以避免进一步的脑组织损伤和恶化。