颅内小动脉瘤需要治疗，原因如下：
1. 颅内小动脉瘤可能会破裂出血，导致脑出血，严重危及生命。
2. 颅内小动脉瘤虽然体积小，但是破裂的风险并不低，尤其是在高血压、吸烟、饮酒等危险因素的存在下，破裂的风险更大。
3. 颅内小动脉瘤的破裂后，可能会导致脑功能受损，甚至引起瘫痪、失语等严重后果。
4. 通过手术或介入治疗等方式，可以有效地预防颅内小动脉瘤的破裂，降低病人的风险。
因此，对于颅内小动脉瘤，应该及时进行治疗，以预防其破裂出血，保护病人的生命和健康。
