肾贫血性梗死的形态学变化包括肾小管坏死、肾小球萎缩和间质纤维化等。这些变化的原因是由于肾脏缺血引起的氧供应不足，导致肾脏组织受损和死亡。缺血还会引起细胞内钙离子增加、氧自由基生成、细胞凋亡等一系列病理生理过程，最终导致肾小管坏死和肾小球萎缩。同时，缺血还会引起炎症反应和间质纤维化，加重肾脏损伤。总之，肾贫血性梗死的形态学变化是由于肾脏缺血引起的一系列病理生理过程所致。
