判断鼻息肉是否需要手术治疗需要考虑以下几个因素：
1. 症状的严重程度：鼻息肉可以引起鼻塞、流涕、头痛等症状，如果症状严重影响日常生活，手术治疗可能是必要的。
2. 持续时间：如果鼻息肉症状已经持续了很长时间，而且药物治疗无效，手术治疗可能是必要的。
3. 鼻息肉的大小和数量：如果鼻息肉较大或数量较多，药物治疗可能无法彻底解决问题，手术治疗可能是必要的。
4. 其他病史：如果患者有其他疾病，如哮喘、过敏性鼻炎等，可能需要手术治疗来改善症状。
总之，手术治疗鼻息肉的决定应该由医生根据患者的具体情况来做出，包括症状的严重程度、持续时间、鼻息肉的大小和数量以及其他病史等因素。