如果胎记表面有突起，建议尽早就医，进行相关检查和治疗。以下是可能导致胎记表面有突起的原因：
1.血管瘤：血管瘤是一种由血管组成的良性肿瘤，可以在皮肤表面形成突起。它通常是由于血管发育异常而导致的。
2.神经纤维瘤：神经纤维瘤是一种由神经纤维组成的良性肿瘤，也可以在皮肤表面形成突起。它通常是由于神经组织发育异常而导致的。
3.皮肤炎症：皮肤炎症可能导致皮肤表面出现突起，例如湿疹、银屑病等。
4.过度生长：有些胎记可能会在生长过程中过度生长，导致表面出现突起。
总之，如果发现胎记表面有突起，应及时就医，进行相关检查和治疗。根据具体情况，医生可能会建议手术切除、激光治疗等方法。