左胫腓骨粉碎性骨折手术的具体操作步骤如下：
1. 麻醉：对患者进行全身麻醉或局部麻醉。
2. 手术准备：消毒手术部位，铺好手术巾，准备好手术器械和材料。
3. 切开：在骨折部位切开皮肤和软组织，暴露出骨折端。
4. 复位：将骨折端复位，使其恢复正常位置。
5. 固定：使用钢板、螺钉、钢丝等器械将骨折端固定。
6. 关节检查：检查骨折部位所在的关节是否正常。
7. 缝合：将软组织缝合。
8. 包扎：包扎手术部位，进行休养。
原因：左胫腓骨粉碎性骨折是一种严重的骨折，如果不进行手术治疗，会导致骨折端错位、畸形、不愈合等严重后果。手术可以通过复位和固定骨折端，促进骨折愈合，恢复骨骼功能，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。