小肠气不一定需要手术治疗，具体需要根据病情而定。以下是可能的原因：
1. 轻微的小肠气可以通过改变饮食习惯和生活方式来缓解，如减少食用含有高脂肪、高纤维或难以消化的食物，多喝水，避免过度饮酒和吸烟等。
2. 如果小肠气是由于某些疾病引起的，例如肠道感染、肠易激综合征等，可以通过药物治疗来缓解症状。
3. 如果小肠气是由于肠道梗阻、肠套叠等严重疾病引起的，可能需要手术治疗。
因此，治疗小肠气的方法需要根据具体病情进行综合考虑，如果症状较轻，可以通过改变生活方式和药物治疗来缓解，如果症状较严重，可能需要手术治疗。