骨折和骨头压扁需要根据具体情况来决定是否需要手术。
一般情况下，如果骨折或骨头压扁比较严重，如骨头移位、关节脱位、神经血管受压等，可能需要手术来恢复骨骼的正常形态和功能。手术可以通过外科手术或介入治疗来实现。
另外，如果骨折或骨头压扁影响了身体的正常生理功能，比如呼吸、排泄等，也可能需要手术来解决问题。
总之，需要手术的情况需要根据具体情况来判断，一般需要通过医生的专业诊断和治疗来确定是否需要手术。
