风湿和类风湿是两种不同的疾病，其区分主要在于症状和病因。
1. 症状区别：
风湿病主要表现为关节疼痛、僵硬、肿胀和运动障碍，常伴有全身不适、疲乏、发热等症状。
类风湿性关节炎则是一种自身免疫性疾病，主要表现为对称性关节炎症，包括手指、手腕、膝盖和脚踝等关节，同时伴随着全身疲乏、食欲不振、体重下降等症状。
2. 病因区别：
风湿病的病因还不清楚，但是与感染、遗传、环境因素等有关。
类风湿性关节炎则是由免疫系统攻击自身关节组织引起的，可能与遗传、环境、感染等因素有关。
总体来说，风湿和类风湿是两种不同的疾病，虽然它们有一些相似的症状，但是它们的病因和治疗方法是不同的。因此，如果出现关节疼痛、肿胀等症状，应该及时就医并进行正确的诊断和治疗。