膀胱癌的临床症状主要包括：
1. 尿频、尿急、尿痛：膀胱癌的生长会刺激膀胱壁，导致尿频、尿急、尿痛等症状。
2. 血尿：膀胱癌的生长会破坏膀胱黏膜，导致血尿。血尿的程度不一，有些患者只有微量血尿，有些患者则有明显血尿。
3. 腰痛：膀胱癌晚期，肿瘤可能会侵犯膀胱周围的组织和器官，导致腰痛。
4. 肿块：膀胱癌晚期，肿瘤可能会形成肿块，可以在膀胱区域或者膀胱附近的组织中触及。
以上症状的原因是因为膀胱癌的生长和扩散会刺激膀胱壁、破坏膀胱黏膜，以及侵犯周围组织和器官，导致尿路系统的异常反应，从而引起尿频、尿急、尿痛和血尿等症状。腰痛和肿块则是因为肿瘤侵犯周围组织和器官，刺激神经和引起炎症反应所致。