扁桃体炎不一定需要手术治疗，因为大多数情况下可以通过药物治疗和自我护理来缓解症状。然而，在以下情况下，手术可能是必要的：
1. 频繁发作：如果患者经常患上扁桃体炎，尤其是在一年内患病多次，可能需要考虑手术治疗。
2. 严重症状：如果患者的扁桃体炎症状非常严重，如呼吸困难、吞咽困难、高烧等，可能需要手术治疗。
3. 慢性扁桃体炎：如果患者患有慢性扁桃体炎，长期存在扁桃体肿大、疼痛、咳嗽等症状，可能需要手术治疗。
手术治疗主要是扁桃体切除手术，也称为扁桃体摘除手术。手术可以通过传统手术或激光手术进行。手术后需要注意休息和饮食，避免过度用力和食用刺激性食物。