如果患者的胃肿瘤不能开刀，医生可能会考虑其他治疗方式，如化疗、放疗、靶向治疗等。以下是一些可能导致患者不能接受手术治疗的原因：
1. 患者身体状况不适合手术，如年龄过大、存在其他严重疾病、心肺功能不佳等。
2. 胃肿瘤位置不适合手术，如位于胃底、胃角等难以手术切除的部位。
3. 胃肿瘤已经扩散到其他器官或淋巴结，手术治疗已经无法彻底切除肿瘤。
4. 患者拒绝手术治疗，或者由于宗教、文化等原因不接受手术治疗。
总之，如果患者不能接受手术治疗，医生需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，以尽可能地控制肿瘤的进展和减轻患者的痛苦。