男 1岁 2015-09-20 15:31:21
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：马蹄内翻足症状有哪些？曾经治疗情况和效果：小孩6岁了，出生时有短暂的缺氧，孩子智力正常，但是现在还不怎么会走路，站立不稳，去医院做了检查说是先天性马蹄内翻足，什么方法治疗最好？可以手术吗？
软组织的变化均是继发的，随着年龄的增长，皮肤、肌肉、韧带、关节囊、血管、神经等组织相继出现不同程度的变化，如足内侧软组织即三角韧带、距舟韧带、跟舟韧带、胫后肌、屈趾长肌及屈拇长肌有挛缩或短缩；足背部及外侧的肌肉、韧带松弛；踝关节及距跟关节后侧关节囊、跟腓韧带、后距腓韧带及小腿三头肌发生短缩或挛缩；足底部距跟间韧带、跖腱膜、外展拇肌、屈趾短肌及小趾外展肌短缩。正常足的距骨体与其头颈部的纵轴互成150°～155°角，畸形时则成115°～120°角，从而使距骨头部的距舟关节面从朝向前方变为朝向内跖面。从侧位观，距骨纵轴从外上方转向下方，致使跟骨也有同样的转向及内侧旋转。距骨对胫骨则呈跖屈位。
马蹄足内翻即足内翻呈马蹄状。 主要分为先天畸形和踝部内翻损伤两种。是一种最常见的先天畸形，出生后即有畸形。病症有遗传因素，马蹄内翻足的形成主要由于足部肌力不平衡所致，即内翻肌（胫前肌及胫后肌）强而短缩，外翻肌（腓骨肌）弱而伸长，跖屈肌（小腿三头肌）强于足背屈肌（胫前肌）。肌肉的不平衡久之形成骨关节畸形，在畸形的基础上负重造成畸形更加严重。病因迄今不清，多数学者认为该畸形为胚胎发育早期受内、外因素的影响导致发育异常或肌肉发育不平衡所致。也可能与胎儿足在母体子宫内位置不正有关。
先天性马蹄内翻足出生后一侧或双侧足显示程度不等内翻下垂畸形轻者足前部内收、下垂、足跖面出现皱褶背伸外展有弹性阻力至小儿学走路后畸形逐渐加重足部及小腿肌力平衡失调降肌挛缩加之体重影响足内分下垂加重步态不稳跛行用足背外缘着地延误治疗畸形愈加严重足前部向后内翻足背负重部位产生胼胝及滑囊胫骨内旋加重目前世界上最先进的矫形技术是伊里扎洛夫治疗体系包括微创手术和康复训练这是来自俄罗斯的技术国内最权威的专家是济南中德骨科医院的俄罗斯专家瓦西里教授
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