鼻咽纤维血管瘤摘除术通常需要全麻。以下是原因：
1.手术区域复杂：鼻咽纤维血管瘤位于鼻咽部位，手术区域较为复杂，需要全麻才能确保手术安全和手术质量。
2.手术时间较长：鼻咽纤维血管瘤摘除术通常需要较长的手术时间，全麻可以让患者在手术期间保持安静，减少手术干扰。
3.减轻疼痛：全麻可以有效减轻手术过程中的疼痛，降低患者的痛苦和不适感。
4.保护呼吸道：鼻咽纤维血管瘤摘除术需要在鼻咽部位进行操作，全麻可以保护患者的呼吸道，避免误吸和其他呼吸道问题。
综上所述，鼻咽纤维血管瘤摘除术通常需要全麻，以确保手术的安全和有效性。