女 2016-01-03 09:45:26
胆道扩张（肝内外胆管均扩张）左右肝内胆管结石，胆囊结石 这个是7月8号才复查的结果。化验、检查结果：肝脏：肝内外胆管均扩张。总胆管上段内劲1.0，其内未见异常。左右叶肝内胆管见多个强回声颗粒伴声影约0.3-0.7， 胆囊：缩小，囊壁增厚约0.55，囊腔内见1.0*0.4强回声颗粒，声影不明显。
之前6月初才做了开刀手术，但没切胆囊，（因为以前做过肝脓肿手术肠道粘连）
（1）医生说大的结石已做了，只是小的没办法，但现在复查还有大的是不是医生没清理干净。属不属于医院责任？ （2）肝内结石就没办法解决吗？只能等到落下来再动手术吗？还是只有以后没办法换肝解决？ （3）胆囊缩小是因为动了手术的原因吗？会有什么影响？ （4）肝内外胆管扩张会有什麽影响？
急盼各位专家答复，非常感谢！！！！
朋友，您好！
由于这几天出差在外且较忙，好几个病友的提问，所以今晚只能简要回复您的提问如下：
1、“体积为13×5mm的肝内胆管结石有多大，怎样治疗？”
（1）“13×5mm”的结石颗粒大概一颗小花生米大，不过对于肝内胆管结石而言是较大的，若用打洞取石手术治疗，须采用激光碎石、微爆破碎石或其它方法将残石碎裂成小块后再取出。若结石在肝叶，不易清除，很多医院常用的方法是做肝叶切除术——“切肝除石”。这是目前医院惯用的手术治疗法。当然像您这样大的肝内胆管结石，用中医调养法，也可以将肝内胆管的结石全部溶解掉，并将肝内胆管、胆总管和胆囊内脱落的上皮细胞、细菌、寄生虫、胆汁中的金属离子等清除出胆管，恢复肝胆内环境，使胆汁中和、流动通畅，从而达到正本清源治愈肝胆结石病。像您的病况，大概需要两个疗程才能治愈，不住院、不手术，不影响到正常的工作、生活的学习。
2、“肋间隐痛，右后肩背有轻微疼痛，伴有消化不良症状。”“右后肩背有轻微疼痛，”这种症状可能是由于肝内胆管结石引起。肝右后叶内的胆管疼痛放射至右肩、背后。建议您检查肝。“消化不良症状。”多是胆汁流动不畅、供应
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你好！
胆结石病因:发病与妊娠的关系 妊娠可促进胆囊结石的形成，并且妊娠次数与胆囊结石的发病率呈正相关。由于孕期的雌激素增加使胆汁成分发生变化，可增加胆汁中胆固醇的饱和度；而妊娠期的胆囊排空缓慢；孕期和产后的体重变化及饮食结构也影响胆汁成分，改变了胆汁酸的肠肝循环，促进了胆固醇结晶的形成。
胆结石治疗:建议采用""双镜联合保胆取石术""，通过腹腔注入CO2,使腹部均匀性膨胀形成气腹,腹腔空间距离拉大,肝脏上移,在电视屏幕上能清晰地显示各内脏器官,连细小的血管都显示很清楚,有利于医生很仔细、耐心地做手术,不会损伤内脏的.
医生建议:多喝水 不憋尿 不要憋尿 多喝多尿有助于细菌 致癌物质和易结石物质快速排出体外 减轻肾脏和膀胱受害的机会 少喝啤酒 有人认为啤酒能利尿 可防止尿结石的发生 其实 酿啤酒的麦芽汁中含有钙 草酸 乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质 他们相互所用 可使人体内的尿酸增加 成为肾结石的重要诱因 肉类 动物内脏要少吃 控制肉类和动物内脏的摄入量 因为肉类代谢产生尿酸 动物内脏是高嘌呤食物 分解代谢也会产生高血尿酸 而尿酸是形成结石的
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你好！
胆结石病因:不吃早餐,是引发胆囊结石的一个重要诱因.早晨空腹时,胆囊内的胆汁经过一夜的贮存,胆固醇饱和度较高.在正常吃早餐的情况下,胆囊收缩使胆固醇随胆汁排出,同时分泌新的胆汁,会降低胆囊中胆固醇的饱和度,使结石不易形成;如果不吃早餐,胆囊就不会收缩,胆汁贮存的时间过久,导致其中的胆固醇处于过饱和状态,容易引起胆固醇沉积,逐渐形成结石.
胆结石治疗:可以采用双镜联合保胆取石术治疗,它比传统的开腹手术视野更大,手术的基本过程是解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊.如果胆囊体积过大,可将胆囊移至腹壁穿刺口,切开胆囊,吸引器吸出胆汁,或夹出结石,胆囊塌陷后即能将其取出体外.一定要注意多喝水.当然可以配合中药治疗啊.
医生建议:养成定时定量、少量多餐、忌暴饮暴食良好的饮食习惯。平时应减少脂肪的摄取，包括肥肉、猪油、牛油、蛋黄、虾蟹、动物内脏（脑、肾、心、肝）、牡蛎、鱼卵、奶油、蛋糕及油炸类食物等；动物肝、肾、鱼卵及蛋黄等含高胆固醇食物，也应该少吃为宜。&quo
以上是对“在安康市中心医院做胆结石和胆管结石可以一”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！