胸上长小疙瘩可能有多种原因，以下是一些常见的原因：
1.乳腺增生：乳腺增生是女性常见的一种良性疾病，其特点是乳房内出现结节、肿块或硬化等症状。乳腺增生的发病原因与内分泌失调有关。
2.乳腺炎：乳腺炎是由于乳腺感染引起的疾病，常见于哺乳期的女性。乳腺炎的症状包括胸部疼痛、发热、乳房肿胀等。
3.乳腺癌：乳腺癌是乳腺恶性肿瘤，是女性最常见的癌症之一。乳腺癌的症状包括乳房肿块、皮肤凹陷、乳头溢液等。
4.脂肪瘤：脂肪瘤是一种良性肿瘤，常见于皮下组织。脂肪瘤的症状包括肿块、皮肤变硬等。
5.淋巴结肿大：淋巴结肿大是由于淋巴系统感染或其他疾病引起的淋巴结增大。淋巴结肿大的症状包括淋巴结肿大、疼痛等。
如果胸上长了小疙瘩，建议及时就医，进行相关检查和诊断，以确定病因并进行治疗。