胃里没东西背也疼不一定是胃癌，可能是其他原因引起的疼痛。以下是一些可能的原因：
1. 胃酸反流：胃酸反流可能会引起背部疼痛，尤其是在胃里没有食物的情况下。
2. 胃溃疡：胃溃疡是胃壁上的一个溃疡，可能会引起背部疼痛。
3. 胆囊炎：胆囊炎可能会引起背部疼痛，尤其是在胃里没有食物的情况下。
4. 腰肌劳损：腰肌劳损可能会引起背部疼痛，尤其是在长时间保持同一姿势的情况下。
5. 脊柱问题：脊柱问题可能会引起背部疼痛，尤其是在胃里没有食物的情况下。
因此，如果您遇到这种情况，建议您咨询医生以确定疼痛的原因，并接受适当的治疗。