渐冻症患者可以在家里使用呼吸机，但需要在医生的指导下进行。以下是原因：
1. 渐冻症是一种神经系统疾病，会导致肌肉逐渐萎缩和失去功能。其中包括呼吸肌肉，导致呼吸困难。呼吸机可以帮助患者维持正常呼吸。
2. 使用呼吸机需要医生的指导和监控。医生可以根据患者的病情和需要，调整呼吸机的设置，确保患者呼吸顺畅。
3. 呼吸机需要定期维护和清洁，以保证其正常运行和避免感染。医生可以指导患者和家人如何正确使用和维护呼吸机。
4. 在家使用呼吸机可以提高患者的生活质量，减少住院时间和医疗费用。但需要注意，呼吸机并不能治愈渐冻症，只能缓解症状。患者需要继续接受医生的治疗和监护。