如果身上有白癜风的患者在服用药物后出现扩散，应该立即停止服用药物，并咨询医生的建议。以下是可能导致药物扩散的原因：
1. 药物过敏或不良反应：有些患者可能对某些药物过敏或出现不良反应，这可能导致白癜风扩散。
2. 药物副作用：一些药物可能具有副作用，例如激素药物可能会导致皮肤变薄，从而导致白癜风扩散。
3. 药物不当使用：如果患者没有按照医生的指示使用药物，或者使用了过量的药物，这可能会导致白癜风扩散。
4. 病情加重：白癜风是一种自身免疫性疾病，病情可能会随着时间的推移而加重，这可能会导致扩散。
因此，患者应该遵循医生的建议，正确使用药物，并密切关注病情的变化。如果出现扩散的情况，应该及时咨询医生，以便采取适当的措施。