帕金森病老年人的首发临床症状包括：
1.震颤：手部震颤是最常见的症状，但也可能出现头部、下巴、嘴唇、舌头、腿部或全身的震颤。
2.肌肉僵硬：肌肉僵硬会使肌肉变得紧张和僵硬，导致运动障碍和不自然的姿势。
3.运动缓慢：患者的动作会变得缓慢和笨拙，步态也会变得缓慢和不稳定。
4.姿势不稳：患者可能会出现倾斜、弯曲或前倾的姿势，这可能会导致平衡问题和摔倒。
以上症状的原因是由于帕金森病引起的神经元死亡和多巴胺水平下降。多巴胺是一种神经递质，它在大脑中负责控制运动和情绪。当多巴胺水平下降时，大脑的控制和协调能力就会受到影响，导致运动障碍和其他症状的出现。